Croix Saint-Simon – Manuel utilisateur professionnel (R4.4.14) (FR)
Une réduction significative ou un arrêt complet de votre consommation de boissons alcoolisées peut être bénéfique même si vous ne buvez pas beaucoup ou que vous n’avez aucune dépendance à l’alcool.
Que vous buviez de manière occasionnelle ou régulière, consommer de l’alcool dans les jours et les semaines précédant votre intervention peut fortement augmenter les risques de complications.
Les risques de l’alcool
Même de petites quantités d’alcool suffisent à modifier la réaction de votre corps à l’intervention et augmentent le risque de problèmes pendant ou après cette dernière.
L’alcool accroît le risque de lésion du muscle cardiaque, d’infection pulmonaire, de saignement et de réaction indésirable aux médicaments anesthésiques.
Pour mettre toutes les chances de votre côté pour un rétablissement optimal, il est fortement recommandé de ne pas consommer d’alcool avant et après votre intervention cardiaque.
Si vous buvez régulièrement plus de trois boissons alcoolisées par jour, informez-en votre équipe de soins ou vos médecins avant l’opération.
Ils ne vous jugeront pas, mais doivent en être informés, car les effets du sevrage de l’alcool sont également dangereux et augmentent le risque de complications lors de votre intervention.
Les bienfaits de ne pas boire d’alcool
Toutes les réductions de consommation d’alcool dans les semaines précédant l’intervention amélioreront le résultat de l’intervention.
Conseils pour vous aider à arrêter de boire de l’alcool
Il est difficile d’arrêter une habitude, quelle qu’elle soit, même pendant quelques semaines seulement. Voici quelques conseils qui vous aideront à rester motivé(e) :
- Définissez une date d’arrêt. Notez cette date pour la rendre plus « officielle ».
- Pensez à la raison pour laquelle vous arrêtez. Vous pouvez également la noter. Par exemple, « Je vais arrêter de boire mardi prochain avant mon opération à la fin du mois pour pouvoir me rétablir plus rapidement ». Vous pouvez ajouter ces informations à votre guide Get Ready pour recevoir un rappel lorsque vous vous connecterez.
- Si vous pensez que des habitudes, des lieux, des moments ou des comportements déclenchent votre envie de boire un verre d’alcool, planifiez comment vous pouvez éviter ces situations et ce que vous pouvez faire à la place pour vous distraire.
- Vous pouvez faire une activité comme vous promener, faire autre chose ou appeler un ami pour discuter et profiter de son soutien.
- Définissez des étapes petites, mais réalisables, par exemple un jour, puis une semaine, sans boire. Récompensez-vous lorsque vous atteignez ces objectifs.
Parlez à votre médecin généraliste ou à l’équipe de soins hospitalière pour obtenir de l’aide et des conseils sur les ressources et les groupes de soutien qui sont à votre disposition.
Le tabagisme est un comportement néfaste pour la santé qui augmente de manière significative le risque de développer des maladies des artères coronaires, des maladies cardiaques, des AVC et des caillots sanguins. Le tabagisme affecte également la capacité de votre corps à se rétablir après l’intervention.
La fumée de cigarette affecte directement le processus de cicatrisation : le tabagisme augmente le temps nécessaire à la cicatrisation des plaies, accroît le risque d’infection et d’aggravation de ces dernières et peut entraîner des cicatrices plus proéminentes.
Des recherches ont montré que le tabagisme augmente le risque de développer des infections pulmonaires, d’avoir une crise cardiaque ou un AVC après une intervention. C
e risque est encore plus important si vous avez déjà eu une angine de poitrine par le passé ou si vous souffrez d’une pathologie comme le diabète ou l’hypertension. Arrêter de fumer, ne serait-ce que pendant quelques semaines au moment de votre opération, favorisera une meilleure cicatrisation.
Quand devez-vous arrêter de fumer ?
L’arrêt total du tabac dès que possible reste la meilleure solution, mais si vous pouvez arrêter de fumer dans les 6 à 8 semaines précédant votre opération, cela aidera vraiment vos poumons à se dégager.
En plus de réduire le risque d’infections pulmonaires après la procédure d’implantation de valve aortique percutanée (TAVI), cela améliore également le transfert de l’oxygène dans votre sang et aidera votre cœur et vos vaisseaux sanguins à cicatriser plus rapidement.
Même arrêter de fumer pendant 2-3 jours avant votre intervention prévue augmentera la quantité d’oxygène que votre corps peut absorber, ce qui contribuera à stabiliser votre fréquence cardiaque et à améliorer la réussite de votre opération.
Il est très important de ne pas fumer dans les 24 heures qui précèdent l’opération.
Parlez à votre médecin généraliste ou à l’équipe de soins hospitalière pour obtenir de l’aide et des conseils sur les ressources, les groupes de soutien et les thérapies de remplacement de la nicotine disponibles pour vous aider à arrêter de fumer.
Comment arrêter de fumer ?
Pour changer n’importe quelle habitude, la motivation et les objectifs sont essentiels. Beaucoup de gens disent que le fait de fixer une date d’arrêt précise les a aidés ; vous pouvez la noter dans votre calendrier.
Vous pouvez également ajouter les raisons exactes pour lesquelles vous voulez ou avez besoin d’arrêter de fumer. Voici quelques suggestions : pour pouvoir revenir à une routine normale le plus rapidement possible après l’intervention, ou pour rester en bonne santé tout au long de votre traitement et contribuer à rester en bonne santé à l’avenir.
Vous pouvez indiquer ces raisons dans votre guide Get Ready pour recevoir un rappel lorsque vous vous connecterez.
Utilisez ces raisons pour vous motiver lorsque les choses deviennent difficiles et que votre volonté flanche. Lorsque la situation devient vraiment difficile, n’hésitez pas à demander de l’aide à des personnes en qui vous avez confiance pour vous aider à arrêter de fumer et à rester motivé(e).
Dites-leur ce que vous ressentez. Le fait d’être distrait(e) par la conversation, ainsi que d’être soutenu(e), atténuera vos envies et vous permettra de rester sur la bonne voie.
Essayez de repérer les habitudes, les lieux ou même les personnes qui déclenchent votre envie de fumer. Si vous le pouvez, détournez-vous le plus possible de ces derniers pendant que vous essayez d’arrêter.
Remplacez ces habitudes par des actions comme faire une promenade, faire une autre activité, voir des amis, faire des mots croisés, lire… tout ce qui n’est pas lié au tabagisme pour vous aider à vous distraire !
Soyez réaliste quant à vos progrès et essayez de rester positif(ve), malgré tous les coups durs. Définissez des étapes menant à l’arrêt du tabac, puis récompensez-vous lorsque vous les franchissez.
Par exemple, lorsque vous ne fumez pas pendant une journée entière, puis une semaine, et un mois entier, etc., offrez-vous une petite récompense. Cela vous aidera à rester sur la bonne voie et à garder votre motivation.
Un mode de vie sédentaire est un mode de vie où vous êtes souvent assis(e) (sur une chaise ou dans votre véhicule), allongé(e) et faites très peu d’exercice.
Selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS), un mode de vie sédentaire a de graves effets secondaires sur la santé, et il est maintenant considéré comme l’une des dix principales causes de décès et d’invalidité dans le monde.
Il augmente le risque de maladies cardiovasculaires, d’obésité, de diabète, de pression artérielle élevée et d’anxiété. Pour aider à prévenir l’apparition de ces maladies chroniques, l’OMS recommande à chacun de faire jusqu’à 30 minutes d’activité physique modérée chaque jour.
L’OMS recommande également d’éviter de fumer et de manger des aliments mauvais pour la santé puisqu’il a été démontré que le tabagisme, la consommation excessive d’alcool et une alimentation riche en graisses et en sucres aggravent encore les effets d’un mode de vie sédentaire.
Une pression artérielle élevée, également connue sous le nom d’hypertension, est une autre pathologie qui peut conduire au développement de nombreuses maladies cardiaques, y compris la sténose artérielle.
Les effets de l’hypertension ne sont pas toujours évidents, et il est donc important de surveiller votre pression artérielle et de prendre des médicaments pour la faire baisser si nécessaire.
Le résultat de la pression artérielle est donné sous forme de deux chiffres, l’un au-dessus de l’autre en millimètres de mercure (mmHg). La pression artérielle systolique correspond au nombre le plus grand.
Elle est mesurée lorsque vos muscles cardiaques se contractent pendant un battement cardiaque pour extraire le sang et le faire circuler dans le corps. Le deuxième nombre plus petit correspond à la pression diastolique. Elle est mesurée lorsque votre cœur se détend, entre deux battements, pour se remplir de sang, prêt pour la prochaine pompe.
Une pression artérielle typique pour un adulte en bonne santé est d’environ 120/80 mmHg. Plus votre pression artérielle systolique est élevée, plus votre cœur doit se compresser pour déplacer le sang dans votre corps. Plus votre pression artérielle diastolique est élevée, moins votre cœur est en mesure de se détendre.
Pour les patients atteints de sténose aortique, les valeurs cibles de la pression artérielle sont de XX/XXX mmHg.
Les diabètes de type 1 et de type 2 sont des facteurs de risque indépendants pour le développement de nombreuses maladies cardiovasculaires, y compris la sténose valvulaire. Cela signifie que les chercheurs ont établi de fortes corrélations entre le diabète et le développement de maladies cardiaques.
Le prédiabète de type 2 est également connu sous le nom de « syndrome métabolique ». On l’appelle ainsi, car les symptômes de la maladie métabolique sont dus à une mauvaise régulation des fonctions métaboliques importantes telles que la glycémie ou les taux de graisse circulante.
Si vous ne parvenez pas à maîtriser votre glycémie, alors vous développerez du diabète. Cependant, le diabète de type 2 n’est pas toujours inévitable, surtout si vous parvenez à modifier votre mode de vie suffisamment tôt pour que votre corps garde la maîtrise de votre glycémie.
Contrairement au diabète de type 2, le diabète de type 1 (diabète sucré) est une maladie auto-immune qui survient à n’importe quel âge. Le développement du diabète de type 1 est inévitable, car les cellules bêta du pancréas qui produisent une hormone appelée insuline sont détruites par le système immunitaire.
Cette maladie est liée aux gènes plutôt qu’au mode de vie, au régime alimentaire ou à un âge avancé. Elle nécessite un traitement par injections d’insuline ainsi qu’une gestion rigoureuse de la glycémie tout au long de la vie grâce à des tests et à un régime alimentaire adapté.
Cependant, bien qu’il s’agisse de maladies différentes, les deux formes de diabète peuvent endommager les vaisseaux sanguins si leurs effets ne sont pas contrôlés. Ces lésions augmenteront considérablement votre risque de développer tous les types de maladies cardiaques, y compris les problèmes affectant les valves de votre cœur.
Le fait de savoir que le diabète augmente le risque de maladies cardiovasculaires est une bonne raison de modifier votre mode de vie en augmentant votre activité et en consommant moins de graisses et de sucres.
En perdant du poids, vous réduirez également le risque de développer un prédiabète ou un diabète de type 2. Ces mesures vous aideront également à gérer le diabète de type 1.
L’indice de masse corporelle (IMC) est une mesure de la graisse corporelle basée sur votre poids par rapport à votre taille. Il est calculé en divisant votre poids par votre taille au carré.
Vous pouvez utiliser des unités métriques (kilogrammes et mètres) ou des mesures impériales/américaines (stones et pieds), mais ne mélangez pas les types d’unités.
Bien qu’il ne soit pas parfait pour tout le monde, l’IMC est un indicateur simple et raisonnable de la graisse corporelle pour les adultes et les enfants, qui est calculé de la même manière pour les hommes et les femmes de plus de 20 ans.
Voici le tableau qui vous permet de classifier votre IMC
Le surpoids ou l’obésité peut augmenter le risque de développer des problèmes cardiaques, y compris une maladie de la valve aortique.
Si votre score d’IMC indique que vous êtes en surpoids ou obèse, envisagez de prendre des mesures pour améliorer votre santé et perdre votre excès de poids.
Pour commencer, vous pouvez lire les modules “Régime alimentaire sain” et “Activité physique”. Renseignez-vous auprès de votre médecin généraliste ou de votre équipe de soins sur l’assistance et les ressources disponibles dans votre région.
Les lipides sont un groupe de molécules ayant des propriétés spécifiques (par exemple, elles ne se dissolvent pas dans l’eau). Plusieurs types de lipides sont présents dans le corps et le sang.
Les lipides qui sont mesurés dans les analyses de sang courantes visant à évaluer les problèmes cardiaques sont appelés cholestérol et triglycérides.
Les triglycérides sont aussi communément appelés « graisses » (la couenne blanche du jambon ou le gras blanc du bœuf, par exemple). Votre corps les utilise comme carburant pour alimenter les muscles. Il les stocke également sous la peau et autour des organes internes. Un « stock » trop important peut conduire à l’obésité.
Le cholestérol est utilisé dans toutes les membranes cellulaires ainsi que pour la fabrication d’hormones comme l’œstrogène et la testostérone. Pour la plupart des gens, environ 80 % du cholestérol présent dans leur sang est en fait fabriqué par leur foie.
Les 20 % restants proviennent des aliments qu’ils consomment. Les aliments comme la viande, la volaille, les œufs, le poisson et les produits laitiers sont très riches en cholestérol. Les aliments d’origine végétale contiennent très peu ou pas de cholestérol.
Qu’est-ce que le bon et le mauvais cholestérol ?
Comme le cholestérol ne se dissout pas facilement dans l’eau, il ne peut pas se déplacer librement dans le sang. Au lieu de cela, il est transporté par des protéines porteuses spéciales appelées lipoprotéines.
Certaines de ces lipoprotéines déposent le cholestérol dans les vaisseaux sanguins, tandis que d’autres éliminent l’excès de cholestérol dans les vaisseaux sanguins.
Une quantité excessive de cholestérol dans les vaisseaux sanguins et les valves cardiaques peut entraîner des obstructions et des caillots sanguins.
La lipoprotéine qui récupère le cholestérol et le ramène au foie est souvent appelée « bon cholestérol ». La lipoprotéine qui dépose le cholestérol est appelée « mauvais cholestérol ».
Votre équipe de soins vous parlera de votre cholestérol et mesurera les quantités de ces lipoprotéines dans votre sang. Les termes médicaux utilisés pour qualifier le bon et le mauvais cholestérol sont :
- Lipoprotéine de basse densité (LDL) (mauvais cholestérol)
- Lipoprotéine de haute densité (HDL) (bon cholestérol)
Le deuxième type principal de lipides mesurés dans votre sang est appelé triglycérides (TG). Les TG sont aussi utilisés pour fabriquer des membranes cellulaires et correspondent au type de graisse qui est stocké sous la peau, en particulier autour de la taille, de l’estomac, des fesses et des cuisses.
Les TG saturés sont solides à température ambiante et peuvent également être observés dans la viande (par exemple, la couenne blanche du jambon). Ces graisses saturées libèrent beaucoup de TG dans votre sang lorsque vous les digérez.
Les médecins s’intéressent aux différents taux de ces lipides dans votre sang, car la variation des rapports entre différents lipides peut être associée à un risque très élevé de sténose artérielle, ainsi que d’autres maladies cardiovasculaires, et d’AVC.
Bien que votre corps produise la majeure partie de son propre cholestérol et stocke les TG, vous pouvez également modifier les taux de lipides dans votre sang par votre alimentation et votre activité physique, car les TG sont également utilisés comme énergie pour alimenter les muscles.
Les recommandations générales pour des taux de cholestérol sains incluent les points suivants :
- Le cholestérol total doit être inférieur à 200 mg/dl.
- La lipoprotéine de basse densité (LDL) ou « mauvais » cholestérol doit être inférieure à 100 mg/dl.
- La lipoprotéine de haute densité (HDL) ou « bon » cholestérol doit être supérieure à 60 mg/dl.
- Les triglycérides doivent être inférieurs à 150 mg/dl.
Il existe plusieurs façons d’améliorer vos taux de lipides sanguins :
- Faites au moins 30 minutes d’activité physique modérée par jour le plus souvent possible dans la semaine.
- Adoptez un régime alimentaire pauvre en graisses saturées et en cholestérol.
- Adoptez un régime alimentaire riche en fruits, en légumes et en céréales complètes.
- Si vous n’avez pas déjà un poids normal pour votre taille, perdez du poids.
- Prenez des médicaments faisant baisser le cholestérol, tels que les statines, si votre médecin vous le conseille.
Votre mode de vie a une influence considérable sur votre capacité à vous rétablir rapidement de votre intervention.
Un mode de vie sain peut également contribuer à prévenir l’apparition ultérieure de maladies des artères coronaires, car il réduit le risque d’autres pathologies athérosclérotiques (lorsque les vaisseaux sanguins sont endommagés et obstrués) telles que l’AVC, l’insuffisance cardiaque et les anévrismes (lorsque la paroi artérielle est affaiblie et gonflée).
Vous trouverez ci-dessous une liste des divers facteurs de risque de maladie artérielle cardiaque dont l’impact peut être réduit par des changements positifs du mode de vie. Exemples :
- Tabagisme
- Alcool
- Surpoids (y compris obésité)
- Mode de vie sédentaire
- Lipides sanguins
- Hypertension (pression artérielle élevée)
- Diabète(type 1 et type 2)
- Apnée obstructive du sommeil (AOS)
Vous trouverez des informations sur chacun de ces facteurs de risque ici dans votre bibliothèque.
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